第54章 甲状旁腺反射区 （2 / 2）

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以下这些人群可要警惕可能发生甲旁亢啦！像是因为尿毒症长期进行血液透析的患者；和年龄不相符的骨量下降、骨质疏松的患者；没有受到很严重的外力就发生骨折的患者；走路的时候经常觉得膝关节疼痛，下肢没力气，走路、下蹲、起立都很困难，甚至严重的都没法走路、翻身困难的患者；有尿路结石，尤其是双侧肾、输尿管结石的患者；老是有迁延不愈的消化性溃疡、胃炎、慢性胰腺炎、顽固性口腔溃疡的患者；莫名其妙口渴、喝水增多，精神涣散、嗜睡或者有神经官能症的患者；以前得过肾上腺嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌的患者；还有以前有甲状旁腺腺瘤或甲状旁腺增生的患者。

甲状旁腺失衡会有很多症状。血钙高的时候，会让神经兴奋性降低，然后就会产生神经肌肉和精神方面的变化，比如容易疲劳、肌力和肌张力下降、性格改变、智力和记忆力减退、情绪不稳定、失眠，严重的甚至会有精神病发作，昏迷不醒。患者的胃肠道蠕动也会变得迟缓，可能会食欲不振、恶心、呕吐、便秘，得溃疡病的几率也会增加。泌尿系统也会出问题，血钙过高超过肾阈时尿钙排出就会增多，磷酸钙与草酸钙盐很容易沉积在泌尿系统，形成泌尿系结石和肾钙化。泌尿系统容易感染，肾功能会受到损害，甚至发展成尿毒症。而且，高血钙和高尿钙还会造成高渗性利尿，所以患者会经常多尿、多饮。骨骼也会有变化，骨质会普遍脱钙，长期下去会出现全身性纤维囊性骨炎，经常会有局部或者全身的骨骼疼痛和压痛，走路、下蹲、起立都很困难，严重的只能卧床，翻身都不行；骨骼会畸形，容易发生病理性骨折，身材会明显变矮；牙齿也容易脱落。

总的来说，甲状旁腺对身体内钙磷代谢和骨代谢有着很大的影响。要是出现了上面说的这些相关症状，可以去做血液检查（肝功能、肾功能、电解质、甲状旁腺激素、骨碱性磷酸酶等骨代谢指标）和甲状旁腺彩超以及骨密度测定，然后根据检查结果补充钙剂或者维生素 D。甲状旁腺是人体必不可少的重要部分，在咱们的生命活动中起着重要作用。所以，咱们不光要重视甲状腺的体检，也要留意甲状旁腺是不是健康。

接下来咱们再看看甲状旁腺在足底的反射区。

它位于两侧足底，在第一跖趾关节底侧。

定位是在??趾根部（颈项区）近侧的骨性突起最高处。当??趾背伸的时候，这个地方会更明显。

手法有两种。

手法之一是指侧挟按法。着力点是食指第二指节尺侧。

施力手的食指第二指节横放在骨性突起（第一跖趾关节）最高处的近侧。中指放在足背，正对着施力部位。拇指腹放在食指第二指节桡侧。

辅助手要握住足内侧中部。

操作的时候，拇指按压在食指第二指节桡侧，压力通过食指传到施力部位，从近侧推向远侧。

要注意的是，右手挟按左足，左手挟按右足。食指和中指只是起到固定的作用，不能相向用力挟压，施加压力的是拇指。而且推动的范围不用太大，贴紧骨性突起从近侧推到远侧就行。

手法之二是指端捏揉法。着力点是拇指端。

施力手的拇指放在骨性突起最高处，四指放在足背侧，食指正对着施力部位。

辅助手也要握住足内侧中部。

操作的时候，拇指端和食指端相向按压到需要的力度时作环旋揉动。

附注一下，如果患者的脚比较厚，而施术者的小手指短，用指侧挟按法有困难的时候，可以用这个手法。力度不够的话，可以把辅助手的拇指叠放在施力手的拇指上，一起用力。幼儿的话也适合用这个方法。

这个甲状旁腺反射区的适应证包括癫痫发作、各种疾病引起的肌强直或肌震颤。

朋友们，通过这次对甲状旁腺反射区的深入了解，是不是对这个小小的器官有了更多的认识和关注呢？让咱们好好呵护身体的每一个部分，保持健康的状态！